Těhotenství přináší ženskému tělu mnoho změn. Jednou z nich je i přirozené rozestoupení přímých břišních svalů, které vytváří prostor pro rostoucí miminko. U některých žen se však svaly po porodu nevrátí zpět do optimálního postavení a vzniká tzv. diastáza.

Mnoho žen si ji spojuje především s vzhledem břicha. Ve skutečnosti ale může ovlivňovat fungování celého těla a být jednou z příčin dalších obtíží.

Co je diastáza?

Diastáza je rozestup přímých břišních svalů v oblasti vazivového pruhu uprostřed břicha, odborně nazývaného linea alba.

Během těhotenství dochází vlivem hormonálních změn a rostoucí dělohy k přirozenému povolení a roztažení této oblasti. Po porodu se vazivo postupně hojí a zpevňuje. Někdy však zůstává oslabené a rozestup přetrvává.

Výsledkem může být viditelná mezera mezi břišními svaly, vyklenování břicha při zátěži nebo pocit nedostatečné opory ve středu těla.

Na vznik diastázy má vliv řada faktorů, například kvalita vaziva, počet těhotenství, velikost břicha během gravidity, pohybová aktivita ženy nebo celkový stav břišní stěny před otěhotněním.

Jak probíha vyšetření diastázy? 

Přesnou diagnostiku by měl vždy provést fyzioterapeut.

Nejčastěji se využívá pohmatové vyšetření, při kterém se hodnotí nejen samotná šířka rozestupu, ale také kvalita vaziva a schopnost břišní stěny správně pracovat.

V některých případech lze využít také ultrazvukové vyšetření, které umožňuje velmi přesně změřit rozsah diastázy a posoudit zapojení jednotlivých svalových vrstev.

Důležité je vědět, že samotná šířka rozestupu není jediným ukazatelem. Stejně důležitá je funkce břišní stěny a schopnost těla vytvořit dostatečnou stabilitu.

Jak si můžete diastázu orientačně zkontrolovat doma?

Domácí vyšetření nenahradí odbornou diagnostiku, může vám ale napovědět, zda je vhodné navštívit fyzioterapeuta.

Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a prsty položte do středové linie břicha. Následně lehce nadzvedněte hlavu a lopatky od podložky, jako byste se chtěla podívat na své břicho.

Pokud v oblasti pupku, nad ním nebo pod ním nahmatáte výraznější mezeru mezi svaly nebo máte pocit „měkkého propadu“ do hloubky břicha, může se jednat o diastázu.

Pro správné zhodnocení je však vždy vhodné odborné vyšetření.

Proč je důležité diastázu řešit?

Diastáza není pouze estetickou záležitostí.

Přímé břišní svaly jsou součástí hlubokého stabilizačního systému, který pomáhá udržovat správné držení těla, stabilitu páteře i funkci pánevního dna.

Pokud břišní stěna nepracuje optimálně, může docházet k přetěžování jiných struktur. Častěji se pak objevují bolesti zad, pánve nebo kyčlí. Některé ženy mohou pociťovat také tlak v podbřišku nebo potíže spojené s funkcí pánevního dna.

Neléčená diastáza může navíc zvyšovat riziko vzniku kýly a zpomalovat návrat těla do kondice po porodu.

Jak diastázu řešit bezpečně a efektivně?

Řešení diastázy není o co nejrychlejším „uzavření mezery“ mezi svaly.

Cílem je především obnovit správnou funkci břišní stěny, naučit tělo efektivně využívat dech a znovu zapojit hluboký stabilizační systém.

Velmi důležitou roli hraje práce s dechem, aktivace hlubokých břišních svalů a postupné zatěžování těla podle aktuálního stavu ženy.

Po porodu je vhodné začínat šetrně a respektovat proces hojení. Každé tělo se regeneruje jiným tempem a univerzální návody z internetu nemusí být vhodné pro každou ženu.

Právě proto doporučujeme individuální vyšetření, při kterém fyzioterapeut zhodnotí stav břišní stěny, pánevního dna i celkového pohybového aparátu a navrhne vhodný postup.

When to see a physiotherapist?

Pokud si nejste jistá, zda je diastáza přítomná, pokud vás trápí bolesti zad, pocit nestability středu těla nebo se po porodu nedaří návrat k běžnému pohybu, může být fyzioterapeutické vyšetření vhodným krokem.

Ve SPINEZIU se problematice diastázy a péče o ženy po porodu věnujeme komplexně. Nesoustředíme se pouze na samotný rozestup břišních svalů, ale hledáme souvislosti, které mohou ovlivňovat fungování celého těla.

Author of the article: Mgr. Michaela Horká
Physiotherapist at SPINEZIO